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我的左膝内侧不知道什么原因,已经痛了一个多礼拜,怎么办好?

膝关节内侧疼痛比较常见原因有外力扭伤、过度运动后肌肉的劳损、还有膝关节关节炎。

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一,外力扭伤

在进行踢球、跳远、橄榄球等剧烈运动时,在奔跑中突然的改变方向,或者是在搬抬重物时突然的扭转身体,都有可能造成膝关节半月板或者是周围韧带损伤。内侧的半月板或者是内侧副韧带损伤后,就会引起膝关节内侧的疼痛。

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二,运动后劳损

长时间的跑步、走路、爬山都有可能造成大腿前面的股四头肌损伤,股四头肌损伤后疼痛主要表现在膝关节周围。股内侧肌损伤后会引起膝关节内侧及前面的疼痛。

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三,膝关节炎

传统观念认为膝关节炎是膝关节的退行性病变,中老年人多发。多表现为膝关节疼痛、肿胀、积液、弹响等症状。

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《软组织外科学》认为膝关节退变是生理性退变,人到了一定年龄都会出现。退变不是病变,不会引发症状。膝关节炎的各种症状表现,多是由于膑下脂肪垫损伤后出现无菌性炎症继发而来,消除了膑下脂肪垫的无菌性炎症,疼痛、肿胀、积液等症状就会不治而愈。

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你现在的问题建议选择就诊,请专业的疼痛科医生进行检查。确定具体病因,再进行相应的治疗。

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你第一天小腿的疼是肌肉酸痛,可能是之前没进行过这种运动量,然后突然跳的很猛,肌肉和韧带一下适应不了,做任何运动都需要热身的,例如压压腿、活动活动几大关节等等; 运动要适量的,不要搞成别人运动是在做有氧,你的运动成了缺氧,造成身体疲惫,起了反作用了; 你现在的状况不要运动了,休息一个礼拜,看情况吧,然后建议你从压腿、快走、爬坡、广播体操等运动开始锻炼起,大约做2个礼拜,然后根据自己身体状况,可以做一些跳绳、慢跑、兵乓球等运动,如果你想跑步,建议尽量跑上坡路,或者大腿抬高一点的跑,只抬小腿跑步很伤膝盖的,这些都是健身房里的教练教的,希望对你有用。

如何避免小儿药物性肾损害的发生?

肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官,,近年来由于多种抗生素等化学和中药的广泛应用及某些药物滥用, 药源性肾脏损害屡见不鲜。 药物引起急、 慢性肾衰的报道日益增多, 在儿童发生率更高, 占急性肾衰原因的第一位

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一、小儿药物性肾损害的病理分型

1、急性肾小管损伤或坏死

氨基糖苷类抗菌药物所致者最为常见, 其次为头孢类抗生素, 中药类马兜铃酸均可对近端肾小管上皮细胞造成直接肾毒性。

2、急性间质性肾炎

常由于青霉素及头孢菌素类药物产生过敏反应所致, 肾间质呈变态反应性炎症, 表现为

间质高度水肿, 有多数嗜酸细胞、 淋巴细胞及单核细胞浸润, 肾小管基底膜呈线样沉积, 常有 IgG、 C3 沉积。

3、以肾小球受累为主

非甾体类小儿药物性肾损伤抗炎药、 利福平、 青霉胺致肾损害以肾小球改变为主。病理变化表现为肾小球肾炎。 用药不同其病变类型亦不同,利福平可引起新月体肾炎, 吲哚美辛、青霉胺可引起肾小球轻微病变, 如局灶增生性肾炎、新月体肾炎或膜性肾病。

4、肾血管病变为主

环孢素损伤肾小动脉致透明样变性, 治疗甲状腺功能亢进的丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑可

引起血管炎样改变。

二、常见的小儿肾损害药物

1、氨基糖苷类

新霉素、庆大霉素 、妥布霉素 、阿米卡星 、奈替米星、链霉素

2、头孢菌素类

头孢噻啶 头孢噻吩 头孢唑琳、头孢拉定等

3、青霉素类

甲氧西林、氨苄西林、羧苄青霉素、青霉素G等

4、四环素类

米诺环素、多西环素等

5、糖肽类

万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁

6、磺胺类

磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑 、磺胺合剂等

7、抗结核类

利福平

8、抗真菌类

两性霉素

9、NSAIDS类止痛药

吲哚美辛、舒林酸、托美丁 、布洛芬、蔡普生等

10、化疗药物

环磷酰胺、顺铂、甲氨蝶呤等

11、利尿药

呋塞米

12、抗病毒药

阿昔洛韦、更昔洛韦、缬昔洛韦等

13、中药

广防己、关木通、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风等。

三、小儿药物性肾损害预防措施

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1、各种药物的应用要严格掌握适应证, 避免滥用

2、对原有肾功能受损者尽量选择肾毒性小的药物, 并根据其肌酐清除率调整用药前剂量和给药间隔。

3、给予预防措施, 如磺胺等易在尿中形成结晶者用药期内多饮水,碱化尿液

4、加强药物不良反应观察, 加强药物知识的宣传, 提高广大患者的合理用药意识, 亦要警惕中草药引起的肾损害,尤其是含马兜铃酸的中药(详见第二部分中的中药品种)

药物性肾损害越来越引起重视,但往往集中在大人身上,小儿相关药物性肾损害容易被忽视。

下面让我们来看看哪些药物容易引起肾损害:

1.非甾体类退烧药:小孩子由于抵抗力较差,感冒发烧是常事,而且小孩子一旦发烧,妈妈们都会非常着急,巴不得立即退烧。于是就给孩子吃泰诺林、美林等退烧药,有时还会多药齐下,多次服用。殊不知,该类药物在退烧同时,会收缩肾脏入球小动脉,使肾脏血流减少。肾脏就像一块稻田,需要水的灌溉。服用非甾体类退烧药就相当于把水田入口的阀门给捻紧了,水进来就少了,这时有些敏感者就会因为肾脏灌注不够而引起肾脏损伤。当人体本来就脱水时(呕吐、腹泻等)就更容易出现了。所以当孩子出现发烧时可以先物理降温,实在不舒服可以加用退烧药,但不可急于求成,要按照药物作用时间服用,同时多喝水;常见的非甾体类退烧药成分有对乙酰氨基酚、布洛芬等。含有该类成分的药物不可同时服用,以免过量。

2.非甾体类镇痛药:小孩子好动,容易碰碰撞撞损伤,如果疼痛不明显,可以不吃止痛药。确实需要服用,不能超量,同时多喝水;常见容易引起肾脏损伤的非甾体类止痛药有芬必得、去痛片、扶他林、西乐葆、双氯芬酸钠等;

3.中(草)药:中药是中华名族的隗宝,在调理方面有很好的优势。但任何药物都一样,是药三分毒,特别小孩子肝肾功能发育不全,解毒能力和排泄能力都还不完善,某些含有毒性药物容易蓄积而引起脏器损害。所以需要服用中药时,一定要找正规的中医生在正规的地方买药,切不可听信所谓的偏方去用药;

4. 重金属:目前市面上玩具琳琅满目,价格参差不齐。很多玩具质量不合格,容易出现汞、铅等重金属超标,小孩子如果经常放到嘴里咬就容易发生重金属蓄积而引起肾损害;也有部分孩子有咬铅笔习惯,也容易引起重金属相关肾损害。所以买玩具一定不能贪图便宜,要到正规地方购买,同时让孩子养成不咬玩具、不咬铅笔的良好习惯。

总之,是药三分毒,一定要在医生指导下服药。养成多喝水、及时排尿的好习惯。如果孩子小便有泡泡增多、颜色异常等改变,一定要及时就医。

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